Вот что я нарыла в инете:
http://www.esma.ru/therapy/bursa.php
http://www.medtrust.ru/pls/katologzabolevanii/gl4/bursit.html
бурсит
Бурсит (от лат. bursa — сумка) - воспаление синовиальной сумки с накоплением в ее полости экссудата.
Синовиальная сумка — небольшой заполненный жидкостью соединительнотканный мешок (карман), расположенный в местах наибольшего трения сухожилий или мышц о кость. Синовиальные сумки могут также располагаться между кожей и выступающей костью, т.е. в участках, где создается значительное механическое давление.
Бурсит может развиться в любой из них, чаще всего он возникает в плечевых суставах, реже — в локтевых, коленных и бедренных и в синовиальной сумке между ахилловым сухожилием и пяточной костью.
Причина бурсита неизвестна. Во многих случаях бурситу предшествует травма или растяжение, реже инфекции, нарушения обмена веществ, интоксикации, аллергические реакции, аутоиммунные процессы, но нередко он развивается без всяких видимых оснований.
Бурсит может протекать остро или хронически. Острый бурсит начинается внезапно с мучительной боли, усиливающейся при движениях. Например, при плечевом бурсите больному трудно завести руку за голову, как при причесывании. Над воспаленным суставом имеется крайне болезненная точка; боль часто отдает в шею или вниз по поверхности руки. Возможно такое усиление ее по ночам, что больной просиживает всю ночь на стуле, будучи не в силах ни заснуть, ни лежать.
После одного или нескольких приступов бурсит может перейти в хроническую форму.
При хроническом бурсите боль слабее, но продолжается дольше. Иногда разрастающаяся вокруг сустава ткань как бы соединяет кости, что приводит к тугоподвижности сустава. В большинстве случаев при хроническом бурсите в области синовиальной сумки образуются кальциевые отложения, часто очень крупные.
Лечение острых бурситов консервативное.
Во время острого приступа бурсита важны покой и неподвижность.
При плечевом или локтевом бурсите суставы фиксируют с помощью гипсовой лонгеты. Острые приступы нередко проходят самопроизвольно, но боль можно облегчить, используя аспирин или более сильные болеутоляющие и противовоспалительные средства. Иногда вводят новокаин или гидрокортизон прямо в воспаленную суставную сумку. С целью ускорения рассасывания экссудата применяют сухое тепло, УВЧ, повязки с мазью Вишневского и др.
Хронические посттравматические бурситы лечат оперативно.
При хроническом бурсите подчас возникает необходимость в удалении кальциевых отложений, если они достаточно велики, вызывают постоянные неприятные ощущения или мешают движениям. Кальциевые соли удаляют либо аспирацией (отсасыванием) через иглу, либо хирургически.
В тех случаях, когда разрастание ткани обусловливает полную неподвижность сустава, может потребоваться его разработка под наркозом.
"У моего ротвейлера похожая проблема. Ветеринар прописал мазь Ундецин. Надо мазать перед прогулкой, чтобы собака не слизывала. Прогресс очевиден. Такое часто бывает у крупных собак. В этом случае никаких пузырей не бывает. Просто под действием собственной тяжести собаки, когда она плюхается на пол, или другую жесткую поверхность, появляются микротрещины, которые заселяют грибки. Для верности лучше сделать анализ"
"Предлагаю проверенный народный способ.
Смешайте ржаную муку с медом, сделайте лепешку и привязывайте к суставу, даже если ее съедят, то ничего страшного не произойдет. Мне этот способ тоже посоветовали. Лечили от бурсита ирландского волкодава. Бурсит прошел без всяких оперативных вмешательств"
Покупаете шприц на 2, 5 мм, снимаете иглу, оттягиваете кожу (как при уколе), втыкаете иглу и с другого конца иглы начинает капать жидкость. Когда жидкость вытечет, можно немного помочь - надавить слегка на уплотнение. Когда жидкость вытечет почти полностью, вы это увидите. Т.е. сначала надо откачать жидкость. Затем покупаете в аптеке (обычной) капсулу лекарства "кенолог" и в этот бурсит делаете укол 1 раз в 10 дней (всего надо сделать 3 укола).Инструкцию почитаете. Во всяком случае мою собаку ветеринар лечил именно таким способом. И огромное ему спасибо за это. Бурситы обычно бывают, если собака спит на твердом, т.е. вес большой и собака, когда ложится, натирает локти.
Бурсит мы действительно вылечили без операции. Это очень важно, т.к. операция заключается в полном удалении бурсы - сухожильной сумки, и любые осложнения при операции и после нее могут привести к пожизненной хромоте собаки. Кроме того, дог - собака очень тяжелая, и любое нарушение анатомии локтевого сустава может привести к серьезной хромоте и даже к травматической дисплазии сустава. Серьезные врачи, озабоченные долгосрочным здоровьем собаки, а не скоростью сиюмитного излечения, оперировать категорически не рекомендуют.
Скорее всего, бурсит и размет имеют общую причину - слабость связок, возможно рахит. В любом случае, необходимо проконсультироваться у хорошего врача, который не будет настаивать на операции и порекомендует (не согласится, а именно порекомендует, и возьмется за проведение процедур) лечить консервативно. Инъекции в бурсу должны проводиться ТОЛЬКО ОПЫТНЫМ ВРАЧОМ!!! Иначе вы рискуете оставить собаку инвалидом на всю жизнь. Врач должен иметь опыт лечения именно таких заболеваний. Я, имея медицинское образование, не рискнула бы делать такие процедуры своим собакам. Лешкин бурсит лечил врач, я корректировала схему, т.к. за собакой наблюдаю все же я, где-то мне виднее. Совместными усилиями мы вылечили бурсит полностью, до исчезновения рецидивов, примерно за месяц-полтора.
Общая схема почти соответствует той, которую вам предложили в начале - откачивание жидкости и введение гормонального препарата (Кенолог предпочтителен, т.к. эта синтетическая форма дексаметазона рекомендуется даже для лечения артритов и введения непосредственно в полость суставов) в бурсу. Почти - потому что начинать надо все же с определения характера воспаления, для этого желательно сдать полученную жидкость на анализ. Если нет возможности сделать анализ - характер воспаления можно приблизительно определить по внешнему виду жидкости. Если в жидкости содержится кровь, нежелательно вводить гормон до ее исчезновения - просто откачивать жидкость и мазать снаружи область бурсы нестероидными противовоспалительными мазями (бутадион, ибупрофен). Если жидкость очень мутная - это значит, что воспаление может перейти в гнойное, поэтому в полость бурсы вместе с гормональным препаратом надо вводить антибиотик (какой - опять же лучше определить после анализа и консультации с врачом). Если жидкость абсолютно чистая (прозрачная, слегка желтоватого цвета) - откачивают ее по мере накопления, но не чаще чем раз в три дня, с одновременным введением гормона.
За неимением Кенолога можно использовать Преднизолон. Дексаметазон лучше не использовать - он менее эффективен и чаще вызывает осложнения.
ОБЯЗАТЕЛЬНО нужно колоть иммуностимулятор (иммунофан, ронколейкин или другой по выбору врача) - иначе, расправившись с бурситом, вы приобретете букет других малоприятных заболеваний, вызванных снижением иммунитета в результате гормональной терапии.
Лечение нестероидными противоспалительными препаратами неэффективно и может привести к изменениям в составе крови, поэтому если вы решили вылечить бурсит и избежать рецидивов, то не нужно охать и ахать по поводу применения гормонов... это неизбежно.
Правда, есть тут одно (даже несколько) маленьких НО:
1) При лечении бурсита в более старшем возрасте возможно удастся обойтись однократным выведением жидкости из полости бурсы без дополнительной терапии и применения гормонов. Во всяком случае, у человеческих детей это именно так - чем старше ребенок, тем меньше бывает рецидивов и тем больше шансов, что после однократного выведения жидкости бурсит не возобновится. Поэтому, если у вас есть возможность сделать анализ, и анализ покажет малое число лейкоцитов и отсутствие эритроцитов в жидкости, можно просто сложить ручки и подождать более благоприятного возраста для лечения. Однако, в этом случае вас должно насторожить любое увеличение объема бурсы или покраснение кожи - тогда уже откладывать больше будет нельзя, необходимо лечить, чтобы воспаление не перешло на сустав. Утверждение, что многие собаки годами живут с бурситом и он их абсолютно не беспокоит, абсолютно верно. Однако бурсит все же следует лечить, поскольку существует определенный процент случаев, когда он переходит в артрит, и даже в остеомиелит с гнойным расплавлением кости. К тому же бурсит - потенциальный источник хронической инфекции.
2) Все процедуры должны проводиться со строжайшим соблюдением правил асептики и только опытным врачом, иначе вы рискуете заработать все то же гнойное расплавление бурсы, при котором операция будет уже просто необходима.
3) Собаку при лечении желательно максимально лишить возможности совершать резкие движения, прыжки; желательно избегать полностью ситуаций, в которых собака вес тела переносит на передние лапы. Даже когда дог просто сходит с дивана на пол - вся нагрузка лежит на передних ногах. Как бы чудовищно это ни звучало, мы предпочли держать Леху на очень короткой привязи на диване в течение первых десяти дней лечения, и гулять ходили на очень коротком поводке очень медленным шагом, сделать дела и сразу обратно. Тут, как говорится, дело хозяйское, но все же 9 месяцев - очень юный возраст, лучше перестраховаться и привязать.
4) Категорически запрещается лежать на жестком. Обычный человеческий диван, обитый гобеленом или грубой мебельной тканью, - это ЖЕСТКИЙ диван для собаки с бурситом. Лучше всего сделать специальный собачий диванчик с лежаком из мягкого поролона, обтянутого тиком или плюшем, и тиковый сменный наматрасник на лежак. На выставки мы до сих пор возим с собой мягкий ватный матрасик - береженого бог бережет.
5) Я вас разочарую, наверное, но все же - ваш бурсит, раз он сочетается с разметом, скорее всего именно травматический. Собака со слабыми связками может заполучить травматический бурсит, даже просто спрыгнув с дивана или проскакав пару метров галопом... Поэтому вам нужно лечить еще и рахит, скорее всего. Витамин Д (лучше тривитамин, дозу назначит врач), говяжьи разваренные хрящи (идеально подходят телячьи хвосты), можно курс артрофита.
И все же, повторюсь еще раз - К ДОКТОРУ!!! Ни в коем случае не пытайтесь сами колоть ничего в локоть!
У моей суки тоже был бурсит непонятного происхождения, закрывали чемпиона - не хотели делать никаких вмешательств, давали гелакан и больших количествах цветочную пыльцу.
А я своему догу (образовался в возрасте чуть меньше года) вылечила без проколов и операций. Правда лечились довольно долго, месяца два-три, каждый день. Сейчас моей лапочке уже третьий год. И бурсит к ней больше, тьфу-тьфу, не возвращался. А ведь врачи приговорили мою лапочку к операции, шишка была величиной с некрупное куриное яйцо. Правда я даже на минутку ложиться на твердую поверхность ей не разрешаю и спит она либо на кровати, либо на поролоновой подстилке толщиной 12-14 см. По оссобенностям лечения, схеме пишите по e-mail
kolosl@mail.ru или в форум.
Лечение бурсита
При остром серозном бурсите - покой, иммобилизация сустава, тепловые процедуры. При хроническом - пункция сумки в асептических уровнях, удаление экссудата с его бактериологическим исследованием, давящая повязка. При рецидивирующем течении хронического бурсита показано оперативное лечение - иссечение слизистой сумки. При гнойном бурсите делают разрез для дренирования сумки, назначают антибиотики.
Креалин-10,0 , глицерин-15,0 , спирт70%-25,0.Смесь "гремучая", запах-!!!!! Результат-замечательный! Применяется для высыхающих повязок. Смочить салфетку,приложить к пораженному месту,наложить повязку. Повязка высохла,смочить снова,не развязывая. Но контроль за кожей под повязкой обязателен! Будте внимательны! Покраснения не должно быть! Если кожа нежная,и все-таки цвет ее изменится, можно добавить больше глицерина. Или-согревающие мази,ИФК-тарапия,введение в бурсу кортикостероидов.
Добавлено (13.11.2008, 15:32)
---------------------------------------------
У доги у моей было на локте. Я вооружившись книгами,лечила так:
первый и второй день -холод и давящая повязка,
новокаиново-антибиотиковый блок(просто вокруг обколоть-осторожно-не заденьте суставную сумку),
третий день-тепло(спиртовой компресс под клееночкой)-!!!ЕСЛИ ГНОЙ НЕЛЬЗЯ!!!-только пункция.
Здравствуйте, еще раз!
Есть не хирургические методы лечения бурситов.
В сложившейся сейчас ситуации (до возвращения домой) необходимо, по возможности, ограничить движения собаки. Раствор Люголя наносить необходимо на область колена (шерсть не сбривать) обильно и держать 10-15 мин, можно сократить время воздействия если поверхность кожи с люголем немного нагреть. В "походный" условиях может подойти обычная настольная лампа. При "утеплении" лампой время воздействия 5-7 мин. Оставшийся раствор необходимо тщательно удалить. Если раствора Люголя вы не найдете, то подойдет любая мазь для лечения артритов, не обладающая разогревающим эффектом.
Для замедления процесса накопления выпота в бурсе, в данном случае, нужно давать по 1/2 таблетки антигистаминного препарата (например тавегил или супрастин)3 раза в день.
Основная схема не хирургического лечения бурситов состоит в 1.откачивании выпота и 2.введении в бурсу литической смеси (антибиотик, новокаин, дексаметазон). В состав смеси может добавляться дицинон, если в откачиваемой жидкости высокий % крови. Антибиотик лучше использовать гентамицин, новокаин 0,5%. Общий объем смеси не должен превышать 2 мл. В перерывах между "откачиваниями" производяться аппликации с парафином, р-ром Люголя, медицинской желчью.
Малавит снимает боль, отек, восстанавливает функции при невритах, невралгиях, мышечных болях, ирритативно вегетативных синдромах, артритах, бурситах, тендовагинитах.(Не помогает при дегенеративных органических процессах).
Малавит наноситься на кожу ватным тампоном в места проекции боли, обработанная кожа покрывается, например, марлевым бинтом и полиэтиленовой пленкой, затем утепляющим материалом на срок от 20 минут до 2-3 часов. При подострых процессах желателен предварительный прогрев (грелка, баня, массаж).Малавит при этом используется без разведения. Следует подчеркнуть, что Малавит более эффективен при острых воспалениях и свежих травмах.
Воспаление подкожной слизистой сумки локтевого бугра Этиология. Заболевание часто наблюдается у собак. Возникает оно вследствие надавливания при лежании на твердом полу. В большинстве случаев воспаление локтевой сумки наблюдается у крупных собак (доги, доберманы, боксеры, сенбернары и др.), содержащихся в квартирных условиях. Признаки болезни. Различают острые и хронические, асептические и гнойные бурситы. Появление на локтевом бугре подкожной, болезненной, с повышенной температурой, покрасневшей (на непигментированной коже) припухлости указывает на острое воспаление. Четко контурированный подкожный, безболезненный, флюктуирующий, размером с грецкий орех и больше желвак - это хронический бурсит. Первая помощь. Необходимо обеспечить животному мягкую подстилку. При остром асептичеком воспалении следует применить сначала холодные примочки, а затем согревающие компрессы, прогревание синей лампой, аппликации парафина, озокерита и др. Лечение. При хроническом бурсите наиболее эффективным лечением является экстирпация (вылущивание) сумки. Гнойные поражения требуют разреза с выскабливанием слизистой оболочки или прижиганием ее раствором йода, 10%-ным раствором серебра нитрата, 5%-ным раствором меди сульфата и др. Рана заживает по вторичному натяжению.
Добавлено (13.11.2008, 15:36)
---------------------------------------------
Посмотрите в наших аптеках мази по цене больше 100 р.,где есть диагноз бурсит,небольшим количеством втирать и сразу пойти с собакой гулять минут хотя бы 15-20,чтоб не слизала. если подзапущен,времени и мази может уйти много!
Жидкость не откачивали, мазали 10% (?) йодом и перевели на небольшое количество хрящиков с минимальным количеством мяса на них; за месяц гигромы исчезли и больше не появлялись. Потом мы её обратно откормили.
Добавлено (13.11.2008, 15:37)
---------------------------------------------
Инга, настоятельно рекомендую пихтовую мазь. В моей практике стопроцентный эффект!